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安安稳稳睡好觉‧建立宝宝的睡眠节奏

新生儿出生后,常常处在睡眠的状态,所谓「一眠大一寸」,睡眠在婴幼儿阶段所占比例最高,更是健全成长的必经过程。但是有些宝宝到了该睡觉的时间,就是闹脾气不肯睡,或是日夜颠倒、一点风吹草动就惊醒,到底该怎么让宝宝安稳睡上一觉呢?

文/李佩璇;采访咨询/新光医院小儿科主治医师陈怡伶、台北市立万芳医院小儿科主治医师何文佑(依内文出现顺序排列);摄影/陈炳煌;化妆发型/苏贞妮;演出/妈咪高祯妤‧宝宝刘侑霖

Point1:观念篇                                                                                                    

睡眠对婴儿的重要性
睡眠是人体修复的方式之一,睡眠不足对身心影响很大,对成年人来说,睡不够会有沮丧、易怒、健忘和焦虑等反应,而睡觉对刚出生的宝宝来说,就显得更加重要。

分泌重要的「生长激素」
在身体生长发育方面,当宝宝熟睡的时候,大脑会分泌出「生长激素」,这种激素是决定婴幼儿生长发育的关键,新光医院小儿科主治医师陈怡伶表示,有些睡眠状况较差的宝宝,生长激素分泌得较少,体型看起来就会比同年龄的宝宝小,这也是为什么孩童睡眠充足有助于成长的原因。

前4个月成长速度最快
陈怡伶医师表示,比起刚出生时的身高体重,在宝宝4个月大的时候,体重已经增加了2至3倍,身高也长高了约1.5倍,和人类其他成长时期比起来,这段期间睡得最多、长得最快,所以才会有「一眠大一寸」的俗语出现!

1岁前宝宝的睡眠时间
在孩子未足岁之前,每天其实除了喝奶之外,大部分的时间都在睡觉,不过,每个宝宝都是独立的个体,所以睡眠的时间与长度也会有个别差异。一般而言,0至1岁的宝宝因生长发育所需,一天睡眠的时间约占13小时以上。

1岁前宝宝所需睡眠时数
尚未有日夜概念
当宝宝还在妈咪肚子里时,白天和晚上没有太大的分别,对新生儿来说,尚未建立日夜的概念,因此有些宝宝的睡眠作息,会有日夜颠倒的情形:白天大部分时间都在睡觉,仅有醒来的那几个小时刚好是三更半夜,让新手爸妈每天挂着黑眼圈上班。陈怡伶医师认为,因为宝宝没有日和夜的观念,需要家长花一点时间和耐心帮忙调整,大约4个月大时可以养成夜晚睡觉的作息,至于有些妈咪烦恼,宝宝在深夜或凌晨醒来,会不会伤肝呢?陈怡伶医师表示,对这个时期的宝宝来说,日夜颠倒很正常,会影响宝宝发育的是每天睡眠时数太少,因此比起晚上醒来,妈咪反而要多注意孩子时数必须睡够。

大人维持正常作息
在产妇坐月子的时候,因为妈妈和婴儿都必须多休息,会把室内的灯光调暗,即使白天也把窗帘拉上,陈怡伶医师建议,在妈咪出月子也就是宝宝满月的时候,白天时就该让室内明亮一些,能够帮助宝宝早点分辨日和夜的不同。
当新生儿的睡眠习惯还没建立前,家长可以尽量维持生活的正常作息,白天仍然照常在家中活动,不用怕宝宝在睡觉就蹑手蹑脚,这样反而会给自己和家人太大的压力。直到宝宝6个月大以后,就会明显建立一套自己的睡眠规律性,观察宝宝睡觉的周期,每次大约睡几个小时,就能调整孩子作息。

Point2:处理篇

固定作息
台北市立万芳医院小儿科主治医师何文佑表示,新生儿刚开始若有日夜颠倒的睡眠习惯,应先顺其自然,满足孩子睡眠的需要以及安全感,等宝宝月龄稍大一点再开始调整。

建立属于宝宝的时间表
要调整宝宝的作息前,必须先知道孩子的习惯是什么,陈怡伶医师建议,最好将宝宝所有的活动先记录起来,包含什么时候睡、喝奶、醒来、换尿布等,再依照孩子的时间表调整。若要使宝宝了解白天黑夜的分别,就必须让孩子的作息固定,除了规律喝奶之外,其他的事情也要按照时间表进行,如此一来,宝宝会「习惯」接下来妈咪要做什么事情,例如起床后就是先换尿布等,对于要发生的事情有预期心理,也能增加宝宝的安全感,不容易因为小事情受到惊吓而哭闹。

控制白天和晚上的睡眠时间
在新生儿3个月大之前,整天的时间除了喝奶就是睡觉,较少有清醒能玩耍的时间,等到5至6个月大之后,清醒的时间会慢慢拉长,陈怡伶医师表示,这时候就要开始控制宝宝白天的睡眠时间。在白天的时候,尽量不要让孩子睡太久,每个循环大约1至2小时即可,才能让宝宝在晚上有5至7小时的完整睡眠,当然,如果宝宝在晚上太早或太晚上床,也会影响到他醒来的时间。一般而言,如果宝宝在午睡的时候,显得不安稳且躁动,妈咪算算时间已经睡得足够,陈怡伶医师提供一个叫醒宝宝的小方法,可以把宝宝的尿布打开,孩子会感觉到温度稍微低一点的冷空气,就会自己醒过来啰!

调整家人的作息
要处理宝宝的睡眠问题,和家长的生活习惯息息相关,因此设定出宝宝的作息周期后,爸妈应该也要有规律的生活作息、定时定点的睡眠,除了能避免在宝宝熟睡时发出太多声音,像是开着音乐或电视,影响孩子的睡眠外,大人也能趁机得到休息时间,才有照顾宝宝的精力喔!

适当的环境
因为宝宝白天也必须午睡,因此给孩子不受影响的睡眠环境很重要,能帮助宝宝较快入睡,而且睡得较熟,睡眠品质也会变好。

寝具的选购
舒适的睡眠环境可从挑选亲肤、不过敏的寝具开始,除了要考量到材质以及使用上的舒适性外,安全性更是不可轻忽,陈怡伶医师建议,避免选择太软的床垫或枕头,以免宝宝头部陷入而发生窒息的意外。
除了棉被和枕头外,宝宝身上穿的衣服也要注意,基本上以没有束缚感、好入睡为原则,并随着每天的气温做调整,由于宝宝的新陈代谢快、排汗能力不佳,因此穿得太多或太少都容易睡不好。

观察宝宝睡姿
很多妈咪都会担心宝宝的头型,想要藉由改变睡姿来调整,但是陈怡伶医师提醒,不建议让宝宝趴睡,会增加婴儿猝死的机率,尤其1岁前大人最好都要让宝宝在视线内睡觉,因此比较建议的姿势是仰睡。平常就可观察一下宝宝的睡姿,看他喜欢的姿势是什么,到了4至5个月时,宝宝在睡觉的时候会翻身,主要照顾者必须更加注意。

室内灯光和温度
宝宝要睡觉的时候,最好让室内的灯光暗一些,不要开着灯睡觉,因为开灯会影响睡眠时「生长激素」的分泌,因此最好把房间的大灯关掉。至于室内的温度,陈怡伶医师建议维持在摄氏26度左右,盖棉被时注意避免闷到宝宝的脸,被子也不宜太厚以免无法翻身,更要留意随着天气变化调整室内湿度,冬天多雨气温又较低,小心别着凉了!
                                                                                                                              
安抚宝宝有方法                                                                                                
每个宝宝的个性不相同,有的孩子好奇心强,只要有人活动的时候就不肯睡觉,
真是让妈咪头痛不已,若要让宝宝顺利入睡,需要一些小技巧的辅助。

戒掉夜奶习惯
以刚出生的婴儿来说,胃只有弹珠般大小,平均3个小时就要吃一次奶,因此晚上起来喝奶是很正常的事情,但随着宝宝月龄愈来愈大,陈怡伶医师表示,大约在1岁之后的宝宝,就很容易戒掉夜奶的习惯。要戒除宝宝半夜爬起来喝奶,喝完奶又不肯继续睡,其实和白天吃的食物有关,因为液体比较容易饿,等到宝宝可以吃副食品时,随着固体食物的增加,会让宝宝半夜较不容易饿醒,自然而然容易戒掉夜奶。

闹睡需要多点耐心
随着孩子愈来愈大,对新环境的好奇心也增强,有的宝宝即使已经很累了,但是还想玩不愿意睡觉,不过身体已出现疲惫不适的情况,这时就容易哭闹或发脾气,非要安抚很久才能睡着,也就是俗称的「闹睡」。建议妈咪们要先掌握宝宝的生理时钟,在他差不多想睡觉时,就不要再跟他玩游戏,并且可以培养属于妈咪和宝宝的睡眠默契,固定在要睡觉前帮宝宝按摩、讲故事或唱歌等,让孩子知道当妈咪做这件事时,就是该睡觉啰!不要等到宝宝累得开始发脾气时,要再安抚他入睡会比较困难。陈怡伶医师表示,通常规律、低频的机械式声响,较能安抚宝宝的情绪,像是抽风机的声音,家长不妨可以尝试一下。

仔细观察最重要
对新手爸妈来说,仔细观察孩子是最重要的事情,当宝宝表示出想睡的样子时,像是动作不灵活、眼神无力、没有表情和开始以手搓脸和眼睛时,就代表宝宝已经困了,应该要快点带他去睡觉。白天是否有进行激烈的活动,或是因为有人来访而打乱了午睡时间,都会影响宝宝当天的睡眠情形。除此之外,若对照孩子的生理时钟,发现他在不会想睡的时候活动力降低,就要仔细看看他是否生病了。其实,宝宝睡眠问题一定事出有因,日常生活中所有大小事都会有影响,只要爸妈发挥多一点耐心,就能找到让宝宝顺利睡觉的法宝!
 

~原文刊载于2012年1月号《妈妈宝宝杂志》

 

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