婴儿玫瑰疹也称幼儿急疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病,好发于2 岁以内的婴幼儿,小孩患病的时候会有一个明显的特征,那就是会发高烧。婴儿玫瑰疹出过一次后将终身免疫。婴儿玫瑰疹如何护理,有哪些注意事项,一起来关心。
一、婴儿玫瑰疹症状认识
1、什么是婴儿玫瑰疹
玫瑰疹(Roseolainfantum),又称为Sixth disease, 这种病最大的特性就是
会出现玫瑰红似的细小斑丘疹因此昵称为玫瑰疹,主要为疱疹病毒( HHV)第6型及第7型引起的感染.。疾病初期婴幼儿会持续莫名高烧,温度可高至摄氏39至40度,通常会持续3或4天;烧退之后,宝宝身体从躯干部位开始出现玫瑰红似的细小斑丘疹,再慢慢延伸到四肢、脸,这些玫瑰色的疹子通常不会痒,也不会有水泡出现,疹子大约会持续2到3天左右,再从最初起疹的躯干部位往四肢慢慢消退。万芳医院皮肤科主治医师蔡宗宪表示,许多疾病所引起的皮肤起疹在消退时会有脱屑的状况,但是玫瑰疹则不会脱屑,也不会出现色素沉淀。
2、婴儿玫瑰疹的潜伏期
婴儿玫瑰疹的潜伏期是8 ~ 15 天,发病之前孩子没有明显的异样表现。由于人体对此病毒感染后会出现免疫力,所以很少出现再次感染,因此病毒的传播原不仅是已患病的宝宝,更为常见的是父母及家人中的健康带病毒者。
3、婴儿玫瑰疹的症状
由于玫瑰疹初期,宝宝会不明高烧,却无其他症状,食欲与活动力也无减弱,因此常让家长手足无措,不知宝宝究竟未何莫名高烧;有时玫瑰疹也会被误认为感冒,因为少数宝宝可能会合并有轻微的咳嗽、流鼻涕之类的上呼吸道感染症状,但是这些类似感冒的症状通常较轻微。
患上婴儿玫瑰疹的宝宝会在没有任何症状的情况下突发高热,体温可高达40℃~ 41℃,并持续3 ~ 5天。高热之后,皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,直径约2 ~ 5m m,用手按压,皮疹会褪色,撒手后颜色又恢复到玫瑰红色。
4、区别婴儿玫瑰疹与其他出疹性疾病
婴儿玫瑰疹酷似风疹、麻疹或猩红热;但其中最大的不同就是:婴儿玫瑰疹为高热后出疹,而其他三种疾病则是高热时出疹。
5、婴儿玫瑰疹的诊断和治疗
由于玫瑰疹初期无明显症状,因此对医师来说,在诊断上是个挑战;对家长而言,常会因宝宝高烧不退而慌乱不安,希望得知宝宝究竟得了什么病、如何治疗。因此,在临床上,若医师检查过后无其他感染迹象且宝宝精神活动力极佳,医师会建议家长先观察宝宝的情形2~3天,若宝宝身上出现玫瑰色细小斑丘疹,即可研判为玫瑰疹;若宝宝仍高烧不退,则需进一步抽血或验尿检验以排除身体潜在的其他感染。
基本上,婴幼儿玫瑰疹以采取症状治疗为主,因为玫瑰疹属于良性疾病,因此家长不需要过度担心,也不需特别照料,只要静待病程结束,让宝宝自行恢复即可。而一旦孩子体温骤退,出现典型皮疹时,只要是稍有经验的家长都可诊断。婴儿玫瑰疹无需使用抗生素,重要的是针对皮疹和高热的护理。
所谓的症状治疗是指,当宝宝高烧时给予口服退烧药,如:acetaminophen,一般不需其他抗生素治疗。除非发生特殊的症状,例如很少见的脑膜炎,且血清检查又有病毒感染,才会给予ganciclovir或foscarnet等用药,但这些状况不多,在临床案例上几乎不会碰到。
再者是宝宝身上的皮疹部份,一般来说是不会发痒的,所以不需用药,若宝宝有发痒想抓的情形,再给予止痒擦剂;抗生素治疗不会改变疾病的过程,对单纯性的婴儿玫瑰疹也没有益处。正常说来,玫瑰疹在发病期间,不会发生肠胃道、中枢神经、血液系统、呼吸系统等的并发症;烧退、发疹后,不会留下后遗症。
二、婴儿玫瑰疹的护理
1、幼儿患了急疹一般不用特殊治疗,只要加强护理和给予适当的对症治疗,几天后就会自己痊愈。没有后遗症。
2、让患儿休息,尽量少去户外活动,注意隔离,避免交叉感染。病室内要安静,空气要新鲜,被子不能盖得太厚太多。
3、要保持皮肤的清洁卫生,经常给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉。
4、发热时,给孩子多喝些开水,给予容易消化的食物,适当补充维生素B和维生素C等,以利出汗和排尿,促进毒物排出。或是依医生建议服用口服退烧药
5、体温超过39℃时,可用和体温接近的温水或50%酒精为孩子擦身,防止孩子因高热引起抽风。
6、孩子出现哭闹不止、烦躁等情况,可以给予物理降温或适当应用少量的退热药物,以免发生惊厥。
7、这种情况下,不要急于给孩子退烧,应查看疫苗接种情况,配合医生治疗。
三、幼儿急疹照顾注意事项
1、婴儿玫瑰疹发病时高烧不退,即使服用退热药,也要不了多久体温就会又升高。但妈咪应该注意到,宝贝虽然热度很高,但精神状态并不是太坏,基本不影响玩耍和饮食。
2、如果是还在哺乳期间的宝贝,妈妈则需要增加液体补充量,孩子生病时都比较依赖妈妈的哺乳,尽量的多喂奶
咨询/台北医学大学附设医院小儿科主治医师花曼津
万芳医院皮肤科主治医师蔡宗宪
妈妈育儿百科
GO BABY 整理